Оказание первой помощи при обморожении: главные правила и что нельзя делать ни в коем случае

16.12.2019

Каждому нужно знать, как оказать первую помощь при обморожении.

0928726001482610264

Кадр из фильма «Замерзшие»

Обморожение (или, как говорят медики, отморожение) — это излечимое, но потенциально серьезное повреждение тканей в результате воздействия низких температур на нашу кожу.

Точно так же, как вода превращается в лед, когда температура падает, твои пальцы, руки, ступни, нос и уши — могут замерзнуть. Эти части тела являются первыми органами, на которые влияет снижение кровотока в ответ на холод. Кстати, как правило, обморожение приходит вместе с общим переохлаждением организма, которое называется гипотермией.

Как скоро произойдет обморожение, зависит от того, насколько холодно и ветрено на улице. Между прочим, это может случиться быстрее, чем ты думаешь. В очень холодную погоду обморожение может произойти всего за пять минут.

Узнай, как избежать этого, на какие симптомы стоит обратить внимание, а также что категорически не стоит делать при обморожении.

Каковы симптомы и степени обморожения?

Что делать при обморожении: оказание первой помощи пострадавшему до приезда врачей

В зависимости от того, как долго человек находился на холоде и насколько низкой была температура воздуха, выделяют три основных степени — от легкой и незначительной до тяжелой.

Легкая степень

На этом этапе эпидермис бледнеет и появляется так называемая «гусиная кожа». У человека начинается озноб, и ему становится тяжелее говорить, пульс замедляется, а давление, наоборот, может немного повыситься.

Средняя степень

Температура тела падает до 29-32°C, человека начинает клонить в сон, он начинает дышать редко и поверхностно, мысли путаются, а конечности становятся холодными на ощупь.

Тяжелая степень

Температура пострадавшего падает ниже 31°C, его начинает рвать, давление падает, он теряет сознание, и у него могут начаться судороги. Возникают серьезные проблемы с дыханием: человек может делать всего около трех-четырех вздохов в минуту.

Помимо того что у пострадавшего изменяются частота дыхания и пульса, давление и температура тела, при обморожении происходит повреждение кожных покровов разной степени тяжести.

Обморожение I степени

С ним сталкивались, пожалуй, все люди, которые очень долго пребывали на улице при температуре воздуха даже в −10 градусов. На морозе кожа бледнеет, а при возвращении в тепло краснеет. Сопутствующими симптомами являются покалывание, зуд и жжение. При таком обморожении кожа не омертвеет, но может появиться отек, который полностью проходит через пять-семь дней. Кожа после этого может начать немного шелушиться.

Обморожение II степени

Когда человек находится на холоде еще дольше, то после получения обморожения на этой стадии он будет испытывать достаточно болезненные ощущения при возвращении в тепло, и у него могут появиться прозрачные пузырьки, которые исчезнут только спустя неделю или две. К счастью, рубцов после них не останется.

Обморожение III степени

На этой стадии последствия становятся печальными и необратимыми. Когда пострадавший возвращается в тепло, так же как и при второй степени на поврежденном участке образуются пузырьки, но теперь уже не с прозрачным, а кровянистым содержимым, после которых остаются рубцы — они появляются примерно через месяц после травмирования. Если на руках и ногах сходят ногти, то заново они уже не отрастут.

Обморожение IV степени

Самое серьезное из всех возможных, при котором поражению подвергаются не только кожные покровы, но также кости и суставы. Как только человек попадает в тепло, у него практически сразу появляется отек на пострадавшем участке, который быстро увеличивается в размерах, при этом теряется чувствительность.

Как избежать обморожения?

bright-1209932_1280

Фото pixabay.com

Помимо очевидного — не оставаться на холоде слишком долго, важно всегда правильно одеваться, когда тебе предстоит оставаться на улице в зимний период в течение продолжительного периода времени. Тесная одежда повышает риск обморожения. Вместо этого сделай выбор в пользу свободной и многослойной экипировки.

Первый слой должен быть из материала, который помогает тебе оставаться сухим (кстати, мы уже рассказывали, как подобрать хорошее термобелье для разных ситуаций). Второй слой должен состоять из изолятора, такого как шерсть или флис. А верхний третий слой должен быть ветро- и водонепроницаемым.

Убедись, что твоя шапка хорошо закрывает голову и уши. Не забывай также и про шарф.

Выбирай изолирующие варежки или перчатки. Не снимай их, чтобы использовать свой смартфон. Если тебе срочно нужно что-то написать, то поищи пару с текстурированными кончиками пальцев, которые позволят тебе контактировать с сенсором без необходимости обнажать свои руки.

Не экономь на носках и обуви. Ноги очень уязвимы для обморожения. Надень пару шерстяных носков поверх термоносков, которые обладают влагоотталкивающими свойствами. Носи теплые водонепроницаемые ботинки на толстой подошве, желательно высотой до лодыжек.

Если ты потеешь, расстегни молнию, хотя бы на несколько минут. Мокрая одежда (либо от снега, либо от пота) повышает вероятность обморожения. Убедись, что снег не может проникнуть под твою верхнюю одежду.

Первая помощь при переохлаждении и обморожении

cold-2722002_1920

Фото pixabay.com

Наиболее вероятными областями поражения при обморожении являются пальцы рук, ног, уши, щеки и подбородок.

Самолечением можно заниматься только при легких обморожениях, во всех остальных случаях необходимо обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Причем чем раньше — тем лучше. Итак, если ты долго был на морозе, и твоя кожа побелела или приобрела «восковой» оттенок, а также начала зудеть, чесаться или неметь, вот что тебе нужно сделать:

1. Исключи возможность гипотермии

Признаки и симптомы переохлаждения включают сильный озноб, сонливость и мышечную слабость, головокружение и тошноту. В случае их появления обязательно нужно немедленно обратиться к врачу.

2. Защити свою кожу от дальнейшего повреждения

Если есть хоть малейший шанс, что пораженные участки снова замерзнут, не размораживай их. Если они уже оттаяли, заверни их так, чтобы они не замерзли снова.

3. Уменьши повреждения, пока не добрался до теплого места

Что делать при обморожении пальцев и рук? Пока ты еще находишься на улице, попробуй отогреть замерзшие конечности, засунув их под мышки. Кроме того, помогут махи руками — около 50 повторов каждой из рук.

4. Сними кольца и другие украшения

А также избегай любого контакта кожи с металлом, бетоном и любыми жидкостями — так ты рискуешь получить холодовую травму: в легкой форме она способна привести к болезненному холодному ожогу, а в тяжелой — к шоку и даже летальному исходу.

5. Избегай ветра

Что делать при обморожении: оказание первой помощи пострадавшему до приезда врачей

Ветер повышает риск обморожения, так что пока нет возможности добраться до теплого места, постарайся хотя бы укрыться от пронзительного зимнего ветра.

6. Постарайся поскорее оказаться в тепле

Чем раньше ты это сделаешь — тем лучше. Оказавшись в помещении, сними мокрую одежду и завернись в теплое одеяло. Будь осторожен, чтобы не повредить волдыри (если они появились).

7. Аккуратно согрей обмороженные участки

Замочи обмороженные участки в теплой воде — от 37 до 40 C. Если термометра нет, проверь воду, поместив в нее здоровую руку или локоть — она должна быть теплой — но ни в коем случае не горячей! Повторное нагревание занимает около 30 минут.

Прекрати замачивание, когда кожа перестанет быть красной, и ты не будешь больше чувствовать онемение. В случае, если пострадали участки, которые нельзя поместить в воду (например, уши или нос), то приложи к ним мочалку, смоченную теплой водой.

8. Пей теплые жидкости

Чай, кофе или суп могут помочь согреться изнутри.

9. Прими обезболивающее

Если ты испытываешь боль, подумай о безрецептурном обезболивающем средстве. Некоторые исследования показывают, что аспирин или другие препараты для разжижения крови могут помочь восстановить кровоток в частях тела с сильным обморожением.

10. Знай, чего ожидать по мере оттаивания кожи

Если кожа становится красной, и ты чувствуешь покалывание и жжение, когда она нагревается, то не пугайся — это восстанавливается нормальное кровообращение. Обратись за экстренной помощью, если онемение или боль сохраняются во время оттаивания, или если у тебя развиваются волдыри.

Что нельзя делать при обморожении

Что делать при обморожении: оказание первой помощи пострадавшему до приезда врачей

Очень важно знать, что ни в коем случае не нужно делать при обморожении, поскольку в противном случае вместо помощи ты можешь навредить себе или другому пострадавшему.

1. Не три кожу — особенно снегом, поскольку это может еще сильнее повредить и без того пострадавшие ткани.

2. Не поддавайся желанию поместить холодные руки или ноги в ванну с горячей водой. Если кожа онемела, ты не почувствуешь, что вода слишком горячая. Это может привести к дальнейшему ущербу (конечности раздует еще больше, сосуды могут полопаться).

3. Не пей алкоголь. Это очень опасный миф, что спиртное якобы помогает согреться. На самом деле все как раз наоборот — сосуды расширяются, и потеря тепла увеличивается.

4. Не кури на морозе. При вдыхании никотина циркуляция крови ухудшается, а следовательно, твои конечности становятся более уязвимы к обморожению.

5. Не разувайся на снегу. Если снять обувь с обмороженных ног, они распухнут, и ты не сможешь снова обуться.

В каких случаях нужно обратиться в скорую?

ambulance-1005433_1920

Фото pixabay.com

Если ты подозреваешь, что у тебя обморожение, немедленно обратись в отделение неотложной помощи. Некоторые предупреждающие знаки:

  • Кожа меняет цвет или становится твердой;

  • Кожа потеряла чувствительность;

  • Ты испытываешь сильную боль, когда кожа начинает оттаивать;

  • На поврежденном участке начинают появляться волдыри (особенно, если они багровые).

Персонал больницы сделает грамотное оказание первой помощи при обморожении, постарается восстановить приток крови к пораженному участку и предотвратить дальнейшее повреждение и проведет визуализирующие тесты, такие как МРТ, чтобы увидеть, сколько слоев кожи повреждено. После этого они также правильно удалят омертвевшую кожу.

В крайних случаях — например, если у тебя почернела кожа и кровоток не возвращается — тебе может понадобиться операция, чтобы удалить омертвевшую область, чтобы не развилась гангрена, способная вызвать более обширные повреждения.

Это самый радикальный из способов лечения, и если ты своевременно обратишься за первой медицинской помощью при обморожении, риск столкнуться с гангреной уменьшится. Так что ни в коем случае не пускай обморожение на самотек.